Déformation valgus

La déformation valgus du pied chez les enfants est une pathologie dans laquelle la distance entre les côtés internes des chevilles est de 4 à 5 cm ou plus pendant la compression serrée et le redressement des jambes. En même temps, le talon, ainsi que les doigts, s'écartent vers l'extérieur, et les arches intérieures des pieds semblent être inondées vers l'intérieur.

Dans l'orthopédie, une telle courbure des jambes est appelée en forme de X (avec une déformation varus des pieds, au contraire, une courbure en forme de O est observée). Si, sur le fond de la déformation de valgus, une diminution de la hauteur des arches des pieds est notée, ils disent qu'il s'agit d'une déformation à Valgus plat.

En règle générale, les parents sont perceptibles pour la déformation valgus du pied dans leur enfant, lorsqu'il effectue sept à huit mois par rapport à cette période, les premières tentatives de marche indépendante sont dedans. Si vous regardez la photo de la déformation de Valgus plat, vous pouvez remarquer que les jambes sont pliées dans les articulations des genoux, les talons à l'intérieur.

Classification

En médecine, trois degrés de gravité de l'anomalie du valgus se distinguent:

• Lumière. L'angle de hauteur de l'arc est inférieur à 140 °, la hauteur de l'arc longitudinal de l'arrêt est d'environ 15 à 20 mm, la position valgus de l'arrière du pied est d'environ 10 °, la section avant du pied est allouée de 8 à 10 °, l'os du talon est tilté de 15 °.
• Moyenne. La hauteur de l'arc dans le deuxième degré de déformation valgus du pied chez les enfants est de 150 à 160 °, la hauteur de la voûte longitudinale est de 10 mm, l'os du talon est incliné de 10 °, la position de valgus de l'arrière du pied et l'abduction de la voûte avant n'est pas plus de 15 °.
• Lourd (pas sur le pied). La hauteur de la voûte est de 0 à 5 mm, l'angle d'inclinaison du calcanéus est de 0 à 5 °, l'angle de la voûte de l'arc dépasse 160-180 °, la position de la section arrière et le fil de la section avant est supérieure à 20 °. L'enfant se plaint de douleur constante dans l'articulation. La gravité sévère de la déformation ne se prête pas à une correction complète.

Il existe une autre classification de la déformation valgus des pieds, qui est basé sur la cause de la maladie:

• Compensatoire (causé par un tendon d'Achille raccourci).
• Structural (en raison de la position irrégulière innée de l'os de la RAM).
• Spastique (est une conséquence des crampes musculaires qui se produisent en raison de troubles du travail du cortex cérébral).
• Hyper correctionnel (causé par un traitement analphabète de la courbure des enfants du pied).
• Rachitique (se manifeste chez les enfants atteints de rachitisme).
• Paralytique (complication de l'encéphalite ou de la polio).
• Traumatisme (causé par une fracture des os de l'articulation de la cheville, rupture des ligaments).

Causes de déformation valgus des pieds chez les enfants

La déformation valgus du pied est congénitale et acquise. Dans le premier cas, les causes de la maladie sont associées à une violation intra-utérine de l'emplacement / forme des os. Le diagnostic est posé dans la petite enfance.

La forme acquise de l'anomalie du valgus n'est pas causée par les tendons terminés, ainsi que les écarts dans le développement du système musculo-squelettique. En règle générale, le diagnostic de «déformation valgus de l'arrêt» est posé par des enfants de huit mois ou lorsqu'un petit patient a 1 an. L'écart est le plus souvent formé chez des enfants affaiblis avec une hypotension musculaire.

Parmi les causes les plus courantes de déformation valgus du pied chez l'enfant:

• non-prérémature;
• hypotrophie intra-utérine;
• Maladies fréquentes avec bronchite, infections virales respiratoires aiguës, pneumonie;
• faiblesse congénitale des tissus conjonctifs;
• rachitisme;
• blessures de ligaments, os de la jambe inférieure, muscles;
• Long séjour au gypse;
• L'obésité des enfants;
• Trop tôt pour mettre l'enfant sur les jambes;
• Portant des chaussures de mauvaise qualité / mal sélectionnées.

De plus, l'anomalie du valgus survient en conséquence:

• Paralysie cérébrale;
• polyneuropathie;
• ostéoporose;
• dysplasie;
• troubles endocriniens et génétiques;
• luxation congénitale de la cuisse;
• polio;
• Dystrophie de muscularis.

Symptômes de la déformation du valgus

Les symptômes de la déformation valgus du pied chez les enfants comprennent:

• En marchant, l'enfant ne marche pas sur tout le pied, mais seulement sur son bord intérieur (les jambes sont «inondées» vers l'intérieur).
• Les jambes acquièrent une forme en forme de X.
• La démarche devient maladroite.
• L'enfant se plaint de douleur dans les jambes, dos.
• Le soir, un gonflement des pieds est possible, des crampes.
• Les chaussures que l'enfant porte sont déchirées inégalement - tout d'abord, le côté intérieur de la semelle s'use.

Si vous trouvez des symptômes similaires en vous-même, consultez immédiatement un médecin. Il est plus facile de prévenir la maladie que de faire face aux conséquences.

Diagnostic

Pour établir un tel diagnostic que la déformation valgus de l'arrêt, le traumatologue-orthopédiste du médecin examine l'enfant et lui prescrit un examen spécial:

• PodoMetre (la méthode évalue la distribution de la charge sur certains départements des pieds);
• Plantographie informatique (vous permet de calculer les paramètres morphologiques des pieds);
• radiographie (permet d'étudier les changements dans la position des pieds les uns par rapport aux autres).

Dans certains cas, une échographie supplémentaire des articulations est nécessaire. Pour exclure la connexion de la déformation du valgus avec les maladies du système nerveux central / périphérique, l'enfant est dirigé vers un neurologue des enfants.

Comment la déformation valgus des pieds chez les enfants est traitée

Le traitement de la déformation valgus des pieds chez les enfants vise à normaliser la forme des pieds, à restaurer leurs fonctions, renforçant l'appareil ligamenteux et musculaire. En cas de forme congénitale de la maladie, un orthopédiste pour enfants peut prescrire le port d'un pansement de gypse. Le traitement conservateur comprend également:

• Baths de nuit. Améliorer le tonus musculaire, les ligaments. Pour la préparation du bain, il est nécessaire de dissoudre 1/3 tasse de sel de mer dans 10 litres d'eau tiède. Plantez l'enfant dans la solution à la taille pendant 20 minutes. Les séances ont lieu tous les deux jours. Un cours comprend 15 procédures. Répétez le traitement tous les 4 mois.
• Massage. Le massage avec déformation valgus du pied chez les enfants est l'un des points de traitement les plus importants. Cela devrait être fait par un spécialiste qualifié.
• Applications de boue et d'ozotoceros.
• Thérapie paraffine. La pellicule de paraffine est faite uniquement sur le pied ou sous la forme d'une botte. Le chauffage améliore la circulation sanguine, les ligaments.
• Acupuncture.
• Stimulation électrique des muscles du pied et du bas de la jambe. Favorise le renforcement musculaire.
• Électrophorèse, magnétothérapie.
• Thérapie d'exercice. LFK avec déformation valgus du pied est effectué quotidiennement. Les exercices correctement sélectionnés peuvent améliorer la flexibilité des ligaments, la force musculaire, augmenter la mobilité articulaire, normaliser le métabolisme tissulaire, la circulation sanguine.

Pour corriger la déformation valgus des pieds, les enfants doivent porter des chaussures spéciales avec une fixation côté dure des talons et des pieds, utilisez des semelles fonctionnelles individuelles. Quant aux sports, vous pouvez faire du vélo avec l'anomalie du valgus, nager.

La maladie a recours à un traitement chirurgical dans des cas extrêmes (7%) si toutes les mesures médicales conservatrices sont inefficaces. Cela peut être:

• Opérations d'arthrodèse. Fournissez l'articulation immobile entre le talon et les os de talus, à cause desquels les muscles de l'arc intérieur s'intensifient.
• Intervention chirurgicale. La correction manuelle de l'arrêt de l'enfant est effectuée, après quoi le gypse est superposée. Les séances ont lieu une fois par semaine. Après chacun d'eux, le pied change sa position. Le médecin applique du gypse à tout le pied (à partir du tiers moyen de la cuisse). Dans le même temps, le genou est plié à un angle de quatre-vingt-dix degrés. Lors de la dernière session, le docteur fixe l'articulation du talus-naviculaire dans la bonne position, introduisant l'aiguille de tricot Kirschner à travers la peau. Puis il habille du gypse pendant deux mois.
• Les enfants qui ont subi le traitement de la déformation valgus des pieds à l'aide de la chirurgie doivent toujours porter des chaussures orthopédiques spéciales qui soutiennent les arches des pieds.
• De petites opérations invasives qui modifient l'angle entre les os individuels du pied, en raison de laquelle la tension de l'appareil ligamentaire augmente.

Danger

Si le degré de déformation est doux, une récupération complète est possible. Un degré sévère de déformation valgus n'est pas un défaut cosmétique ordinaire. La maladie provoque de graves membres altérés fonctionnels, ce qui peut entraîner un handicap.

L'absence de traitement compétent de l'anomalie peut provoquer:

• pieds plats;
• douleur constante dans les jambes;
• ostéochondrose;
• arthrose;
• raccourcissement des membres;
• violation de la posture (scoliose);
• Déformation des articulations du bassin, de la cheville et du genou.

Groupe à risque

Le plus grand risque de tomber malade avec la déformation du valgus se produit si les parents mettent l'enfant tôt sur leurs pieds (jusqu'à 9 mois), l'achetez des chaussures de qualité pauvre ou la taille est mal sélectionnée. De plus, les bébés souffrant de rachitisme, ayant une prédisposition génétique à la courbure, sont également sujets à la pathologie.

Prévention de la déformation valgus du pied

La prévention de la maladie comprend les points suivants:

• Vous ne devriez pas mettre l'enfant sur ses pieds jusqu'à 9 mois.
• Exclure le développement de rachitisme (apport préventif de la vitamine D).
• Achetez des chaussures avec des semelles orthopédiques. La toile de fond des bottes des enfants doit être de 3 à 4 cm plus élevée que le talon. La semelle doit bien se pencher. Une condition préalable est la présence d'un superviseur.
• Masser les pieds.

En outre, vous ne devez pas ignorer les examens prévus d'un orthopédiste, chirurgien, neurologue. À l'âge de 1 mois, le médecin peut diagnostiquer la présence de maladies congénitales du squelette, dans 3 et 6 mois pour exclure le développement de ricotomes, à 1 an pour évaluer le volume des mouvements articulaires, l'exactitude des virages vertébraux, à 3 ans - vérifiez la mise en scène, la posture et mesurer la durée des membres.

Il est impossible de se rétablir rapidement avec le diagnostic de déformation de valgus. Les parents pourront évaluer les premiers résultats au début de six mois après le début de la thérapie conservatrice.

Cet article est publié exclusivement à des fins cognitives et n'est pas un matériel scientifique ou un conseil médical professionnel.